2008 SUT Değişikliği.
Değerli Meslektaşımız;
2008 yılı SUT hükümlerinde yapılan değişiklikleri içeren 2008 Yılı Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ 22 Ekim 2008 tarih ve 27032 sayılı Resmi Gazetede yayımlanmıştır.
Tebliğde yapılan bu değişikliklerle;
- SUTun (12.2) numaralı maddesinin üçüncü fıkrasının ikinci cümlesinde yer alan aynı dozda birden fazla formu olan ibaresinden sonra gelmek üzere eşdeğer ibaresi eklenmiştir. Buna göre, ayaktan tedavide küçük ambalaj verilmesi esas olup, aynı dozda bundan fazla ilaç içeren formu olan eşdeğer ilaçların 4 haftalık tedavi dozuna geçen ambalaj formları için sağlık raporu düzenlenmesi zorunludur olarak değiştirilmiştir.
- SUTun (12.1.1) numaralı maddesinin üçüncü fıkrasının ikinci cümlesinde yer alan MEDULA takip numarası ve protokol numarası ibaresi MEDULA takip numarası veya protokol numarası olarak değiştirilmiştir.
- SUTun (12.1.3) numaralı maddesinin son fıkrası, SUTun yürürlüğe girmesinden önce düzenlenen sağlık raporları, raporun düzenlendiği tarihte yürürlükte bulunan SUT hükümlerine uygun olması kaydıyla 31/12/2008 tarihine kadar (bu tarih dahil) geçerlidir, SUTun yürürlük tarihinden önce düzenlenmiş SUT hükümlerine uygun olan sağlık raporları ise SUTta belirtilen süreleri boyunca geçerlidir. şeklinde değiştirilmiştir.
- 12.7.2 maddesi : Yeni Nesil (atipik) antipsikotiklerin oral formları, psikiyatri (erişkin ve çocuk) veya nöroloji (erişkin ve çocuk) uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna, parenteral formları ise yalnızca psikiyatri (erişkin ve çocuk) uzmanı hekimi tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak diğer hekim tarafından reçete edilebilir.
- Tebliğ Eki EK-2/A listesinde yer alan Esomeprazol (nexium) etken maddesine ait ödenme koşulu, 2008 yılı SUT öncesindeki ödenme koşullarına geri dönerek UH-P kaydı altına alınmıştır. (Ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya uzman hekim raporuna bağlı olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce, yatarak tedavide ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.
- Sodyum Valproat (kombinasyonları dahil) mevcut kullanımına ek olarak bipolar bozukluk endikasyonunda psikiyatri (erişkin veya pediatrik) ve nöroloji (erişkin veya pediatrik) uzmanları tarafından veya bu hekimlerden birinin çıkardığı ilaç kullanım raporu ile diğer hekimlerce reçete edilebilir.
- 12.7.9 maddesi b bendi 2. maddesinde biyopsi ile belgeleme şartı aranmayacaktır.
- 24.6 maddesinde 5228 sayılı kanun gereği aile hekimliği uygulamasına geçilen illerde, aile hekimliği sözleşmesi yapan aile hekimleri tarafından sunulan sağlık hizmetleri ile üniversitelerin medikososyal birimleri, Türk Silahlı Kuvvetlerinin birinci basamak sağlık üniteleri (yeni eklenmiştir) ve kamu idareleri bünyesindeki kurum hekimleri tarafından verilen sağlık hizmetleri için kurumdan herhangi bir ücret talep edilemez.
- MADDE 2:(22.10.2008 tarihinden geçerli) 6.5.4. Birinci basamak sağlık hizmeti sunucularında yapılan muayenelerde ve Sağlık Bakanlığınca aile hekimliği sözleşmesi yapmış aile hekimi muayenelerinde, acil sağlık hizmetleri ile (2.3) numaralı maddenin (a), (b), (c) ve (d) bentlerinde belirtilen sağlık kurumları/ kuruluşları tarafından sunulan sağlık hizmetlerinde (6.1) numaralı maddede tanımlanan katılım payı alınmaz. Bu madde doğrultusu